2022-11-25
患者家属代诉:2021年4月6号在医院发现肺腺癌,脑转移,骨转移,遂后就诊辽宁省肿瘤医院,并头部行手术治疗及放疗10个疗程。并基因检测EGFR外显因子19突变,TP53,以及PDL1—90%,一线治疗奥西替尼服用6个半月耐药,PETCT表现原发灶肺部微进展,再次基因检测,没有检测到耐药机制及新的突变基因。随后每3个月在当地医院复查,患者无咳嗽咳痰,无声音嘶哑,无头痛,无其他不适。现服用奥西替尼,生血宝,鲨肝醇,利可君。2022年9月做了胸水处理,灌注贝伐,目前胸水已控制,对骨转移的第八胸椎及第二肋骨穿刺处进行了放疗姑息治疗(SBRT共计5次20Gary分割),目前穿刺的位置还是隐隐的疼痛,每天奥斯康定10mg.早晚各一次,进展后考虑病人身体状况,不能耐受化疗,二线使用安罗替尼12mg一个周期,现在是停药的时间,吃安罗副反应大,呼吸困难,嗓子沙哑干,口腔溃疡,目前最高血压150左右(每天都波动)停药期间呼吸得到缓解,口腔溃疡一点点恢复中,患者抗拒化疗,目前身体也不允许,安罗副反应大 有其他的治疗方案吗,
胡志新 2022-11-25
朝阳县第六人民医院外科

收治疾病: 肺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、肝癌、肝血管瘤、软组织肉瘤、不明分类、无特定关注

可以局部放疗,免疫药物治疗

莫婷 2022-11-25
陕西省交通医院内二科

收治疾病: 肺癌、乳腺癌、胃癌、无特定关注

可以局部房疗,免疫治疗

王善钻 2022-11-25
莆田学院附属医院呼吸内科

收治疾病: 肺癌

pd1高表达,可以免疫治疗

史湖波 2022-11-25
山东胸科医院胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌

可以进行局部放疗,免疫药物治疗

董朋朋 2022-11-25
滨州市中医医院肿瘤科

收治疾病: 肺癌、食管癌

如果仅为局部病灶进展可以尝试局部病灶介入治疗如消融、粒子植入,靶向药治疗后进展,不想化疗可以尝试免疫抑制剂。

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2022-11-25 16:25

患者家属代诉:2021年4月6号在医院发现肺腺癌,脑转移,骨转移,遂后就诊辽宁省肿瘤医院,并头部行手术治疗及放疗10个疗程。并基因检测EGFR外显因子19突变,TP53,以及PDL1—90%,一线治疗奥西替尼服用6个半月耐药,PETCT表现原发灶肺部微进展,再次基因检测,没有检测到耐药机制及新的突变基因。随后每3个月在当地医院复查,患者无咳嗽咳痰,无声音嘶哑,无头痛,无其他不适。现服用奥西替尼,生血宝,鲨肝醇,利可君。2022年9月做了胸水处理,灌注贝伐,目前胸水已控制,对骨转移的第八胸椎及第二肋骨穿刺处进行了放疗姑息治疗(SBRT共计5次20Gary分割),目前穿刺的位置还是隐隐的疼痛,每天奥斯康定10mg.早晚各一次,进展后考虑病人身体状况,不能耐受化疗,二线使用安罗替尼12mg一个周期,现在是停药的时间,吃安罗副反应大,呼吸困难,嗓子沙哑干,口腔溃疡,目前最高血压150左右(每天都波动)停药期间呼吸得到缓解,口腔溃疡一点点恢复中,患者抗拒化疗,目前身体也不允许,安罗副反应大 有其他的治疗方案吗,

胡志新 朝阳县第六人民医院 外科 收治疾病: 肺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、肝癌、肝血管瘤、软组织肉瘤、不明分类、无特定关注
2022-11-27 08:54

可以局部放疗,免疫药物治疗

莫婷 陕西省交通医院 内二科 收治疾病: 肺癌、乳腺癌、胃癌、无特定关注
2022-11-27 08:18

可以局部房疗,免疫治疗

王善钻 莆田学院附属医院 呼吸内科 收治疾病: 肺癌
2022-11-27 08:03

pd1高表达,可以免疫治疗

史湖波 山东胸科医院 胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2022-11-27 06:42

可以进行局部放疗,免疫药物治疗

董朋朋 滨州市中医医院 肿瘤科 收治疾病: 肺癌、食管癌
2022-11-25 17:37

如果仅为局部病灶进展可以尝试局部病灶介入治疗如消融、粒子植入,靶向药治疗后进展,不想化疗可以尝试免疫抑制剂。

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