2022-06-23
肺小细胞癌,一化前6.0✖️4.5 纵隔淋巴结增大 至三化前复查变为5.2 纵隔淋巴结多发增大融合 侵犯右肺动静脉及上腔静脉 上腔静脉狭窄加重 三化结束后直接放疗了,请问这种 情况是不是意味着对药物 不敏感呢,目前化疗方案是 ec方案 依托泊苷0.15d1~3 卡铂400mgd1 阿替利珠单抗 1200mgd1 ,这种情况接下来的治疗是否还需要用免疫呢
苗福豪 2022-06-23
临沂市人民医院胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、纵膈肿瘤

这种情况可以考虑放疗联合免疫治疗。

姜藻 2022-06-23
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

病灶大,放化疗同步结合,提高疗效。

石新强 2022-06-23
河北医科大学第四医院胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病

可以考虑联合免疫治疗。

刘斯炎 2022-06-23
安义县人民医院内二科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他胸部疾病、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

可以考虑应用免疫治疗。

杨剑 2022-06-23
安义县人民医院内二科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他小儿疾病、其他脑部疾病、其他腹部疾病、其他头颈疾病、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他皮肤疾病

同意上楼医生的意见。

毛会娇 2022-06-23
安义县人民医院内二科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病

目前可以考虑免疫治疗。

李新华 2022-06-23
安义县人民医院内二科

收治疾病: 甲状腺癌、肺癌、食管癌、胰腺癌、宫颈癌、肾脏肿瘤

小细胞肺癌的放疗化疗敏感。

马斌 2022-06-23
磐安县中医院外科

收治疾病: 结直肠癌

可以考虑放疗联合免疫治疗。

金利红 2022-06-23
义乌稠州医院内科

收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他腹部疾病

建议继续行免疫治疗。

石楠 2022-06-23
丹凤县人民医院内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他胃肠疾病

接下来还需考虑免疫治疗。

曾宽 2022-06-23
安义县人民医院内二科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

局部病灶考虑放疗。

童辉 2022-06-23
鹰潭市人民医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他腹部疾病、其他脑部疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他皮肤疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他骨科疾病、其他血液淋巴疾病

小细胞肺癌可以考虑化疗联合免疫治疗。

雷江强 2022-06-23
安义县人民医院普外科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他骨科疾病、其他胃肠疾病、其他胸部疾病、其他脑部疾病

可以考虑免疫治疗。

赵妍 2022-06-23
亳州市人民医院呼吸与危重症医学科

收治疾病: 肺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病

根据您的情况描述,建议可以继续免疫治疗

李军 2022-06-23
山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)呼吸与危重症医学科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、泌尿系统肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、恶性黑色素瘤、皮肤肿瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、胆管癌、其他骨科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他泌尿疾病

免疫治疗是有长期获益的,经过综合评估如果病情进展,可以换二线化疗方案,如拓扑替康或伊立替康联合铂类。

孙尧 2022-06-23
嵊州市康复护理医院肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、其他胸部疾病

目前是标准方案+免疫,待放疗结束评估后再定下一步方案

莫婷 2022-06-23
陕西省交通医院内二科

收治疾病: 肺癌、乳腺癌、胃癌、无特定关注

建议先治疗后再评估

曾黎丽 2022-06-23
天津医科大学总医院肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌

若考虑为广泛期小细胞肺癌,一线化疗+免疫是推荐的,放疗解决局部问题后建议评估后再定

段超 2022-06-23
本溪市中心医院心胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、不明分类、其他胸部疾病

建议先治疗后再评估

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2022-06-25 09:07

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2022-06-24 23:25

同意上楼医生的意见。

毛会娇 安义县人民医院 内二科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病
2022-06-24 23:24

目前可以考虑免疫治疗。

李新华 安义县人民医院 内二科 收治疾病: 甲状腺癌、肺癌、食管癌、胰腺癌、宫颈癌、肾脏肿瘤
2022-06-24 23:23

小细胞肺癌的放疗化疗敏感。

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2022-06-24 23:22

可以考虑放疗联合免疫治疗。

金利红 义乌稠州医院 内科 收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他腹部疾病
2022-06-24 23:21

建议继续行免疫治疗。

石楠 丹凤县人民医院 内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他胃肠疾病
2022-06-24 23:20

接下来还需考虑免疫治疗。

曾宽 安义县人民医院 内二科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病
2022-06-24 23:19

局部病灶考虑放疗。

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2022-06-24 23:18

小细胞肺癌可以考虑化疗联合免疫治疗。

雷江强 安义县人民医院 普外科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他骨科疾病、其他胃肠疾病、其他胸部疾病、其他脑部疾病
2022-06-24 23:17

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赵妍 亳州市人民医院 呼吸与危重症医学科 收治疾病: 肺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病
2022-06-24 21:50

根据您的情况描述,建议可以继续免疫治疗

李军 山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院) 呼吸与危重症医学科 收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、泌尿系统肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、恶性黑色素瘤、皮肤肿瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、胆管癌、其他骨科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他泌尿疾病
2022-06-24 17:50

免疫治疗是有长期获益的,经过综合评估如果病情进展,可以换二线化疗方案,如拓扑替康或伊立替康联合铂类。

孙尧 嵊州市康复护理医院 肿瘤内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、其他胸部疾病
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若考虑为广泛期小细胞肺癌,一线化疗+免疫是推荐的,放疗解决局部问题后建议评估后再定

段超 本溪市中心医院 心胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌、不明分类、其他胸部疾病
2022-06-24 11:00

建议先治疗后再评估

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