2022-05-22
患者2015年6月确诊高级别浸润性尿路上皮癌,2015年6月进行膀胱癌新辅助治疗,先行4次顺铂+吉西他宾化疗,后进行全切根治手术,术后没做其他治疗。按要求定期复查身体状况极佳。2021年4月接种新冠疫苗后,2021年5月出现原尿路出血,会阴和肛周刺痛,双臀微痛,2021年11月pet确诊多处骨转移,肺部小结节怀疑转移,2021年11月双侧髋关节行放疗10次,后续奈达铂+吉西他宾化疗,每次化疗打保骨针,完成6次奈达铂+吉西他宾化疗,定期做胸部ct结果没有发展、盆腔增强ct双侧腹股沟淋巴结1月短径1.7cm,3月检查1.2cm,疼痛明显减轻,后单独注射吉西他宾3期结束,日常服用洛芬待因片,目前疼痛又出现,尿道渗浅色血、双臀放射疼痛,跟开始发病症状相同。5月19日盆腔增强ct、双侧腹股沟淋巴结检查短径1.7cm。目前的情况可否认定是又有发展?奈达铂+吉西他宾化疗已经做了6次,吉西单独做了3次,这种情况下一步的治疗方案。目前患者状态中度贫血,身体没啥劲食欲不好。
徐丁 2022-05-22
上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科

收治疾病: 前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、阴茎癌、睾丸癌、其他泌尿疾病

可以考虑免疫治疗加局部放疗

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2022-06-25 14:27

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