2022-05-19
医生好,帮朋友这些下,是2019年8月确诊小细胞肺癌,一线依托铂苷+奈达铂6次,胸部放疗25次,脑预防照射,一年后复发,沿用一线4次治疗,两个月再次复发,单白紫两个周期无效后又单安罗半年,多处转移后服用奥拉帕利+替莫唑安4个疗程后耐药,现原发病灶增大直径约7.5cm,多发骨转、肝转,胰腺转移病灶大小约6.8cm,请问下一步的方案?还能用什么化疗药进行治疗?能不能把胰腺部位进行放疗,放疗方式选择什么形式比较适合
汲广徐 2022-05-19
莒南县人民医院胸外科、两腺外科、小儿外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节

评估一下病情,尝试使用免疫治疗试试

李军 2022-05-19
山东第一医科大学第三附属医院(山东省医学科学院附属医院)呼吸与危重症医学科

收治疾病: 鼻咽癌、甲状腺癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、泌尿系统肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、恶性黑色素瘤、皮肤肿瘤、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、胆管癌、其他骨科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他泌尿疾病

小细胞肺部恶性程度高,易复发转移,后线可以用伊立替康联合卡铂治疗,但后线化疗有效率不高,有条件可以联合阿替利珠单抗免疫治疗。针对局部转移病灶,可以用局部治疗手段,包括放疗,粒子植入术,消融治疗等手段。

姜藻 2022-05-19
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

用伊立替康联合贝伐珠单抗。

严小杰 2022-05-19
单县中心医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤、皮肤肿瘤、其他皮肤疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病

已经有全身多发转移,建议对症治疗,加全身治疗,如果局部病灶症状比较重,可以考虑局部放疗

卜范玉 2022-05-19
阜新矿业集团总医院呼吸内科

收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病

骨转移可以试行放疗治疗

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