2022-02-13
肝癌骨转术后，肋骨切除后一个月开始服用仑伐替尼2粒（体重145斤），并继续打pd1，一开始Afp在5以内，后续逐渐升高，仑伐替尼加到3颗，上月afp8.9，这个月测了11.9。最近一次12月初的胸部ct和腹部磁共振（肝脏从18年术后就没复发过了）都显示没实体瘤。另外近期一直拉肚子，表现为早上第一次大便正常，过不了多久就要拉第二次，第二次的就跟水一样拉肚子。促甲状腺激素41，服用优甲乐2粒（本地医生说要早饭前服用，我们之前都饭后服用，可能吃法有问题），该怎么办呢
曾敏 2022-02-13
北京四惠中医医院肿瘤科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

1.腹泻可能与靶向药物治疗有关，需要继续关注腹泻情况，加强对症治疗。2.AFP的值，可以继续监测。3.TSH高，优甲乐需要调整一下剂量。

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2022-02-13 15:13

肝癌骨转术后，肋骨切除后一个月开始服用仑伐替尼2粒（体重145斤），并继续打pd1，一开始Afp在5以内，后续逐渐升高，仑伐替尼加到3颗，上月afp8.9，这个月测了11.9。最近一次12月初的胸部ct和腹部磁共振（肝脏从18年术后就没复发过了）都显示没实体瘤。另外近期一直拉肚子，表现为早上第一次大便正常，过不了多久就要拉第二次，第二次的就跟水一样拉肚子。促甲状腺激素41，服用优甲乐2粒（本地医生说要早饭前服用，我们之前都饭后服用，可能吃法有问题），该怎么办呢

曾敏 北京四惠中医医院 肿瘤科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病
2022-02-14 17:45

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