2022-02-09
2022-1-11在全麻下进行腹腔镜辅助全胃切手术+食管空肠Roux-en-y吻合+肠粘连松解术,手术顺利。术后病理:全胃切除:小弯侧溃疡型中-低分化腺癌,切面积11*1.3cm,侵及浆膜下层,累计神经,个别脉管内查见癌细胞;小弯册淋巴结(12/20枚)查见转移癌;大完侧淋巴结(5枚)未查见癌;网膜组织未查见癌。免疫组化;Her2(2+),,MLH2(+),MLH6(+),PMS2(+)。该怎么治疗呢
相关问题推荐

贲门癌复查,胃镜显示真菌性食管炎和慢性浅表性胃窦炎,目前老人进食感觉喉咙处吞咽困难,容易呛,喝水有时候也呛,但是没有反酸烧心胃痛感觉。推荐需要什么药物治疗?西药,中成药麻烦都帮忙推荐下,谢谢各位医生!

胃癌 1 2024-06-23

确诊贲门癌,先后用药:sox+信迪丽单抗4次,白紫加呋喹替尼4次,呋喹替尼加信迪丽单抗2次,白紫加替吉奥2次(第一天和第八天输白紫,期间口服替吉奥,口服替吉奥两周后停,休息一周)。目前患者感觉剑突下的左侧有胀气感觉,吞咽时稍微有点嗝噎,乏力,打嗝多,手有点黑。胸部CT检查提示:1.结合临床,贲门癌治疗后,较前壁略厚;纵隔、双肺门及腹腔淋巴结转移治疗后,部分较前饱满,部分较前无著变;左侧肾上腺转移,较前略增大;胰腺后方结节灶,转移可能性大;右锁上淋巴结略肿大,建议观察。2.双肺小结节,变化不著,建议观察。3.脂肪肝;肝小囊肿;右肾小囊肿。4.甲状腺密度不均,请结合超声检查;双侧上颌窦炎症。5.盆腔扫描未见明显异常。2023年10月13日病理提示:(贲门活检)低分化腺癌。免疫组化:H202310200 - 23 -2129蜡块#:HER2(阴性,1+)、MLH1(+)、PMS2(+)、MSH2(+)、MSH6(+)。平时身体健康无特殊疾病史,目前服替吉奥(国产)治疗。求进一步治疗?

胃癌 5 2024-06-19

2022.11月确诊,CT4N2Mx0。11月、12月两次SOX加欧狄沃治疗后于2023.1月复查,贲门增厚同确诊时,淋巴结较前缩小,2023.1、2月继续两次治疗,复查贲门及淋巴结较前均无缩小,于3.29手术,术后病理分期ypT3N0M0,CPS7,EBER阳性。术后sox治疗两次,随后口服替吉奥至2023.9。2024.1月发现右下腹手术穿刺孔有包块,5月穿刺病理提示转移癌,随后手术,术中腹腔探查没问题,术后咽拭子测pd-L1评分 CPS1,与全胃切除手术后的CPS7不一样。另外pet-ct(fapi)提示吻合口高代谢,做pet前半个月前增强ct没有提示,1月份胃镜也无异常,是否需要再做胃镜。

胃癌 5 2024-06-19

2024年4月,确诊贲门癌,进行胃切除手术,出院。回家半个月,吞咽困难,5月复查,5.28日做造影,发现贲门狭窄变小,剩0.4cm,6月插鼻管,插不进去,有痛胃内镜也放不进去,医生说贲门可能又变小了。现在饮食困难,吞咽困难,只能喝流质。现在贲门会不会越来越小,三个月会不会粘合在一起,如果粘合了后面能不能做扩宽手术。

胃癌 5 2024-06-19

胃体及胃角大外侧胃壁增厚,粘膜连续性中断,增强扫描明显强化,浆面毛糙,胃结肠韧带区血管影增多、增粗,见强化淋巴结影,上述多系胃肿瘤性病变(胃癌?其他?),请结合临床及内镜检查。想问一下这个强化淋巴结影是转移了吗

胃癌 5 2024-06-20

胃溃疡胃糜烂3年,大便每天都是不消化的食物稀烂,每天胃里烧心,幽门螺杆菌阴性,没有其他高危因素。测过3次胃泌素前两次低于正常值,第三次正常,去年ga68dotatate petct提示胃窦摄取,今年6月复查dotatate petmr提示前次胃窦病灶未见显示。看到现在有宣传做netest检测,测出来评分高,结论神经内分泌肿瘤可能性大。下一步该怎么办

胃癌 3 2024-06-19

男,68岁,胃癌,2023年2月在徐州二院做了胃全切手术,目前怀疑转移,其他医生给的建议是在拍个petct. 想咨询一下,什么样的治疗方案最好?用什么药物治疗,钱无所谓,只要能有效治疗

胃癌 4 2024-06-17

状况简述:1型贲门癌 5月2日,进行第五次奥沙利铂+信迪利单抗输液后,第二天出现腹泻,确诊免疫性肠炎,替吉奥停用,进行激素冲击治疗。 6月8日,因激素药导致血糖过高,住院进行血糖控制调理。 6月15日,患者突然出现进食哽咽感,持续3天,怀疑近1个半月未进行抗肿瘤治疗导致食管下段和贲门处有进展? 请问想明确进食哽咽原因,是先做什么检查?上消化道造影吗?如果做无痛胃镜是不是需要喝泻药,肠炎刚好是否会影响。喉镜检查有必要吗?

胃癌 4 2024-06-17

我爸爸5月末体检胃镜病理发现癌细胞,于6月3日在老家做了切胃手术,切了2/3,今天大病理结果刚出,发现有2个区域淋巴结有转移。这属于什么分期?后续推荐用什么化疗方案?

胃癌 7 2024-06-15

胃癌全切术后疑似淋巴转移,病人身体较弱。第二次化疗联合免疫当天尿液粉色,这种情况可以使用抗生素吗?我看有资料说抗生素会对PD-1效果有很大影响,生存期可能会降低很多,是这样的吗?

胃癌 5 2024-06-15
2022-02-09 21:09

2022-1-11在全麻下进行腹腔镜辅助全胃切手术+食管空肠Roux-en-y吻合+肠粘连松解术,手术顺利。术后病理:全胃切除:小弯侧溃疡型中-低分化腺癌,切面积11*1.3cm,侵及浆膜下层,累计神经,个别脉管内查见癌细胞;小弯册淋巴结(12/20枚)查见转移癌;大完侧淋巴结(5枚)未查见癌;网膜组织未查见癌。免疫组化;Her2(2+),,MLH2(+),MLH6(+),PMS2(+)。该怎么治疗呢

微信扫码提问

x

x