2022-02-08
胃癌晚期伴腹膜转移,低分化腺癌,倾向印戒细胞癌。年前行热灌注化疗解决腹水问题。患者her2阴性,微星表达不确定,PDL1尚未检测。目前主治医生给用的替雷丽珠,一周后开始的化疗方案是白蛋白紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥,且表示没有必要做基因检测,请问这种方案是否可取?有什么风险吗?有更好的建议吗?
黎雯 2022-02-08
遂宁市第一人民医院急诊科

收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、不明分类、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以化疗联合免疫治疗

陈晓燕 2022-02-08
六安世立医院肿瘤中心

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他小儿疾病、其他脑部疾病、其他腹部疾病、其他头颈疾病、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他皮肤疾病

化疗联合免疫治疗是目前的治疗手段

周欢庆 2022-02-08
东北国际医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、恶性黑色素瘤、皮肤肿瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他骨科疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病

化疗及免疫治疗都有一定风险

梁建伟 2022-02-08
肥城市中医医院内三科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、胆道肿瘤、卵巢癌

可以化疗联合免疫治疗,及时评估。

刘方 2022-02-08
济阳县中医院内科

收治疾病: 甲状腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、其他头颈疾病、其他胸部疾病、其他胃肠疾病、其他腹部疾病

建议继续化疗配合免疫,任何治疗都有风险,需化疗期间密切观察

朱佳浩 2022-02-08
江南大学附属医院肿瘤放疗科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌

对症支持积极处理

李秀东 2022-02-08
临沂市人民医院肿瘤科

收治疾病: 肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他胃肠疾病

对症积极处理治疗

周心一 2022-02-08
江南大学附属医院病理科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、不明分类

对症处理积极治疗。

金建强 2022-02-08
江南大学附属医院病理科

收治疾病: 肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、不明分类、其他胸部疾病、其他胃肠疾病

对症处理积极治疗。

张林 2022-02-08
合肥凤凰肿瘤医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他脑部疾病、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病

可以化疗联合免疫治疗,两个周期后评估病情。

姜藻 2022-02-08
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

可以考虑,边治疗,边复查。

曾越灿 2022-02-08
海南省农垦总医院肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌

没问题,可以免疫+化疗

朱凡 2022-02-08
苏州市立医院北区肿瘤血液科

收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、骨肿瘤、骨转移癌、骨髓瘤、转移瘤、脑膜瘤、纵膈肿瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、其他脑部疾病

可以按此方案治疗,两个周期后评估疗效

陈业 2022-02-08
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据病情,可以继续原方案治疗

杨福利 2022-02-08
锦州市中心医院泌尿外科

收治疾病: 前列腺癌、膀胱癌、不明分类、其他泌尿疾病

建议继续目前方案治疗

马晶晶 2022-02-08
解放军第463医院口腔科

收治疾病: 唇癌及口腔癌

可继续按此方案治疗

刘微 2022-02-08
长春市妇产医院产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病

可继续按照此方案治疗

杨振 2022-02-08
大连第三人民医院普通外科

收治疾病: 甲状腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、胆道肿瘤、其他胃肠疾病

继续原有治疗方案

巩方云 2022-02-08
淄博万杰肿瘤医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他乳腺疾病

建议原方案继续治疗,病情晚预后差。

沈祥东 2022-02-08
朝阳县第六人民医院中医科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、其他乳腺疾病

可以继续上述方案进行。

朱营营 2022-02-08
怀远荆塗医院(原怀远县第二人民医院)普外科

收治疾病: 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

可以不做,方案可行。

孙健 2022-02-08
威海市中医院综合外科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、肝癌、其他乳腺疾病

建议继续按照这种方案进行。

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根据病情,可以继续原方案治疗

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建议继续目前方案治疗

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杨振 大连第三人民医院 普通外科 收治疾病: 甲状腺癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、胆道肿瘤、其他胃肠疾病
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继续原有治疗方案

巩方云 淄博万杰肿瘤医院 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他乳腺疾病
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可以继续上述方案进行。

朱营营 怀远荆塗医院(原怀远县第二人民医院) 普外科 收治疾病: 甲状腺癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病
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可以不做,方案可行。

孙健 威海市中医院 综合外科 收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、肝癌、其他乳腺疾病
2022-02-09 05:26

建议继续按照这种方案进行。

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