2020-08-31
卵巢癌初治术后,刚发现术前ca125值为92.9,术后一化前93.1,术后二化前61.5。三化前的指标还没有查,感觉指标下降非常慢。且超声显示有肿大淋巴结,请问是否为转移?肝部和肺部也一直提示有病灶。(术前三次新辅助化疗和术后第一次都是紫杉醇+卡铂方案,术后第二次化疗是多西他赛+卡铂),请问后续治疗方案?
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我2022年10月患高级别浆液性卵巢癌,是1C3期,已手术和化疗,现在正在服用中药汤剂。我2023年4月结疗,去年7月复查B超显示双侧多发性淋巴结肿大,以后一直在不断增大,今年3月B超显示右侧大者15x4mm,左侧大者16x5mm,均见淋巴门结构。3月做了超导引导下的穿刺活检,病理报告说穿刺组织镜下见纤维脂肪组织,另见少量增生淋巴组织伴挤压伤。今年6月B超显示右侧大者14x5mm,左侧大者15x5mm,均见淋巴门结构。请问医生,我的腹股沟淋巴结肿大是淋巴转移吗?后续我应该怎样冶疗?另外我从2015年就查出双侧甲状腺肿大,2016年B超显于双侧颈部淋巴结,但这么多年大小基本无变化,甲状腺结节,TI一RADS3类,今年5月B超显示颈部巴结右侧大者13x3mnm,左侧大者14x4mm,边界清晰。请问医生,我颈部淋巴结肿大是什么原因引起的?是良性还是恶性?(我每年复查一次甲状腺十颈部淋巴结彩超),我的腹股沟淋巴结与颈部淋巴结肿大有关系吗?颈部淋巴结肿大要治疗吗?

卵巢癌 4 2024-06-14

您好,老人78岁,目前服用奥拉(3片/日,安罗替尼12毫克/日)之前血小板在70一120之间,昨日复查50,已停靶向药,升血小板治疗。问下血小板恢复100左右再吃药的话2种药是否都需要减量,还是原剂量?

卵巢癌 5 2024-06-12

医院断定卵巢癌晚期,经过插胃管治疗10天,病人状态不适合做手术,建议回家。回家后出现肠梗阻。不能吃喝,肚子鼓起来。病人比较痛苦,看能不能有什么办法减轻病人痛苦。

卵巢癌 4 2024-06-11

卵巢癌术后,贝伐维持22次,高分化粘液性胃型卵巢癌3B期,从患病开始到现在ca125从未升高,免疫组化ki67 3-5%,tc方案化疗6次,第3次加了贝伐,后续一直用贝伐单维持,基因检测双阴,petct做了两次,但是5月15号复查发现ca199升高了一点点,后续怎么治疗

卵巢癌 4 2024-06-09

卵巢恶性肿瘤:高级别浆液性癌术后二期。2024-05-07全麻下行腹腔镜下肠粘连松解术+全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术+大网膜切除术+阑尾切除术+乙状结肠病灶及部分肠管切除术+肠吻合术。手术后想问下一步如何治疗?

卵巢癌 4 2024-06-08

行全子宫十双附近切除术十大网膜切除术十直肠前壁肿物切除术十直肠前壁修补术十腹膜后淋巴结清扫术十盆腔粘连肠粘连松解术十双侧盆腔引流术十阴道T管引流术。病理描述:大网膜见癌累及,直肠前壁浆膜及肿瘤见癌累及,淋巴结(10/40)枚见癌转移,其中:左骼总0/3),右骼品(0/3),骶前淋巴结(0/2),左腹主动脉旁(0/7),右腹主动脉旁(6/15),左盆腔(1/5),右盆腔(3/5)。免疫组化结果:左附近的人及肿物:卵巢及输卵管浆液性乳头状癌,考虑高级别,最终根据病检结果诊断为双卵巢及输卵管高级别浆液性乳头状癌3A1期。基因检测:TP53基因C.199十1G位点突变。ERBB4一p.E973V突变,为24号外显子错义突变,致病性不明。 BRCA1-P.E1817K变异,为22号外显子错义突变(胚系)突变丰度为76.15% 微卫星稳定。2022年1月至今一直尼拉维持,其间也没有间断过药,125指标在11上下波动,HE4在42上下波动,23年11月份复查还全部检查都好。CT如果没有病造,做每21天一次贝伐治疗,尼拉十贝伐双治疗,方案可行吗?还是有更好的方案?

卵巢癌 4 2024-06-08

腹膜穿刺:见癌组织浸润,结合免疫组化,符合腺癌,考虑女性生殖系统来源报告总结高级别浆液性癌可能性大,请密切结合临床。2024年01月26日影像诊断:卵巢cancer、侵犯膀胱、子宫及盆腔小肠可能,大量腹水,大网膜、腹膜、膈肌转移,腹盆腔、腹膜后淋巴结转移,请结合临床。肝左叶异常密度影,可疑转移瘤,建议MR增强。左侧肾上腺转移瘤不除外,密切随诊复查。左侧肾上腺增粗,请结合临床。左肾囊肿;左肾轮廓欠规则,请结合临床。确诊卵巢癌,未手术,白紫+卡铂+贝伐化疗6个周期刚结束。希望医生给出下一步治疗方案,我们这边医生给出靶向维持治疗方案,奥拉帕利,尼拉帕利,氟唑帕利,不做基因检测选那种效果更好?

卵巢癌 4 2024-06-08

医生,你好,想问一下,化疗一期后转氨酶升高,打了十三天后转氨酶还有166一直降的很慢,又打了二期化疗,想问如果转氨酶一直降不到一百以下是不是后期化疗更严重,该怎么办啊?

卵巢癌 4 2024-06-06

2019年10月卵巢癌术后年,2021年4月复发化疗后,2022年10月贝伐单抗维持1年半,2024年5月9日腹部不适体检报告显示胰颈区团块阴影,当日用药后无症状,现已做穿刺,现求治疗方案

卵巢癌 4 2024-06-04

病人手术RO ,但转移淋巴结多,清扫也多。医生说手术还是有小遗憾。就是盆侧壁不敢切的太多,导致盆侧壁切缘阳性。 她有brca1胚系突变,请问。一线化疗到底要不要加贝伐?今天开始3疗,医生本来说要加,后来又说再等等。 想多听一些建议

卵巢癌 5 2024-06-03
2020-08-31 15:31

卵巢癌初治术后,刚发现术前ca125值为92.9,术后一化前93.1,术后二化前61.5。三化前的指标还没有查,感觉指标下降非常慢。且超声显示有肿大淋巴结,请问是否为转移?肝部和肺部也一直提示有病灶。(术前三次新辅助化疗和术后第一次都是紫杉醇+卡铂方案,术后第二次化疗是多西他赛+卡铂),请问后续治疗方案?

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