2020-08-31
患者2019年3月因外阴肿块就医发现外阴浸润性鳞癌,遂做了右侧外阴切除术➕左侧外阴部分切除,右侧腹股沟淋巴扫除术,术后病理淋巴结1/10见癌转移。后6月发现左侧腹股沟淋巴肿大,手术切除转移淋巴病理显示2/3转移,术后于7.22至8.29在上海肿瘤医院闵行分院做了28次放疗,照射剂量840cGy/4fx。放疗后到今年2020年4月随访正常,4月底起腿酸胀,6月就医血管外科称深静脉血栓形成,后在肿瘤医院做petct,显示左侧淋巴转移肿大压迫血管。后7月开始化疗,目前化疗2次,紫杉醇➕顺铂方案,每次都是化疗后三四天开始腿肿缓解,到十天后慢慢又开始腿肿,腹股沟酸痛,化疗评估效果不好,8月21做了核磁共振,显示左侧髂血管旁软组织影62×36mm,医生说看起来化疗两次肿瘤未小反倒大了,考虑药物抵抗。给出的方案是做放疗试试,但今天告知放疗会照穿肠和膀胱,会有生命危险,家属觉得危险性太大,且病人无法忍受28次放疗,腿部不能动的情况,不敢做放疗了。求各位专家教授告知,如何进行下一步治疗,是否必须放疗,目前做了免疫检测PD-L1,显示cps是30。免疫治疗不太了解,请问如何能缓解腿痛,改善病患现在情况
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既往有外阴癌,1次放疗2次化疗后,行手术治疗,近期再发,2024年1月29日行活检。2024年2月1日,病检结果回报:(外阴)片状坏死组织中可见梭形细胞肿瘤,结合病史考虑低分化鳞癌或肉瘤样癌。 2020年放化疗一次,2023年做过一次切除手术并做了放化疗。还有什么办法吗?

外阴癌 4 2024-03-07

外阴湿疹样癌paget病,2017年确诊,2018年手术以及淋巴结清扫。目前身体多处转移。病理去年2023年又重新做了一个。2024年1月做的pet ct。G2P2L2,顺产2。绝经9年。 2017年确诊外阴癌paget病,目前全身多处转移,已行两次化疗,但肿瘤进展了,求钟医生能给一个更好的化疗方案,减轻病人痛苦。肿瘤持续进展,有没有减轻患者痛苦的方法?

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外阴癌 1 2022-11-04

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