2020-08-30
女,56岁,无吸烟史,身高150,体重48公斤,有高血压。2019年11月确诊:肺腺癌四期(中分化),纵膈淋巴、胸膜(有大量胸水)、双侧颈部淋巴和骨L1、T4转移,下肢静脉血栓,无脑转,EGFR19突变。治疗过程如下: 1.11月4日,右肺肿瘤33毫米*36毫米。胸腔引流4000ml,静脉培美曲塞,胸腔灌注顺铂 2.11月21日,19缺失 3.12月4日引流2800。静脉培美曲塞,胸腔灌注顺铂 4.12月11日骨扫描T1,L4椎体溶骨型转移,注射尹班磷酸钠 6.12月27日服用靶向药 7.2月14日,肿瘤12毫米*11毫米,无下肢静脉血栓,无左侧肿大淋巴结,有胸水 8.4月16日,肿瘤略缩小,无下肢静脉血血栓,右侧淋巴结肿大,有积液 9.7月20日,双侧颈部淋巴结消失,无下肢静脉血栓,肺部肿瘤较前相仿,胸部积液减少,双肺弥漫微小结节,右肺有炎症 现有如下疑问 1.报告显示右肺炎症可能性大怎么治疗 2.服药后CEA缓慢增长,但在正常范围目前易瑞莎8个月,有没有必要联合贝伐或化疗 3.骨转移无症状是否需要进行放疗 4.二聚体一直高于正常数值,且有下肢静脉血栓病史,有没有必要一直服用拜瑞妥
姜藻 2020-08-30
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

没有耐药,不建议换药。

张**

目前没有耐药,需要换药了吗

王达俭 2020-08-30
景德镇市第一人民医院呼吸与危重症医学科

收治疾病: 肺癌

奥希替尼+氯化锶

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2020-08-30 18:30

女,56岁,无吸烟史,身高150,体重48公斤,有高血压。2019年11月确诊:肺腺癌四期(中分化),纵膈淋巴、胸膜(有大量胸水)、双侧颈部淋巴和骨L1、T4转移,下肢静脉血栓,无脑转,EGFR19突变。治疗过程如下: 1.11月4日,右肺肿瘤33毫米*36毫米。胸腔引流4000ml,静脉培美曲塞,胸腔灌注顺铂 2.11月21日,19缺失 3.12月4日引流2800。静脉培美曲塞,胸腔灌注顺铂 4.12月11日骨扫描T1,L4椎体溶骨型转移,注射尹班磷酸钠 6.12月27日服用靶向药 7.2月14日,肿瘤12毫米*11毫米,无下肢静脉血栓,无左侧肿大淋巴结,有胸水 8.4月16日,肿瘤略缩小,无下肢静脉血血栓,右侧淋巴结肿大,有积液 9.7月20日,双侧颈部淋巴结消失,无下肢静脉血栓,肺部肿瘤较前相仿,胸部积液减少,双肺弥漫微小结节,右肺有炎症 现有如下疑问 1.报告显示右肺炎症可能性大怎么治疗 2.服药后CEA缓慢增长,但在正常范围目前易瑞莎8个月,有没有必要联合贝伐或化疗 3.骨转移无症状是否需要进行放疗 4.二聚体一直高于正常数值,且有下肢静脉血栓病史,有没有必要一直服用拜瑞妥

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2020-09-01 12:42

没有耐药,不建议换药。

张**
2020-09-01 10:42

目前没有耐药,需要换药了吗

王达俭 景德镇市第一人民医院 呼吸与危重症医学科 收治疾病: 肺癌
2020-08-31 08:32

奥希替尼+氯化锶

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