2020-08-30
女，81岁，有高血压，2011年患有脑梗塞导致右手和右腿行动不便，2019.2于重庆医科大附3院诊断为右肺下叶低分化腺癌（T2NOMO Ib期）,左侧基底节区陈旧性脑梗塞,高血压3级,很高危 2019.3开始服用埃克替尼至2020.8，病情有改善，分别于2019年4.5.8.11.12月影像科进行复查（结果见附件），11,12月结果显示病灶无明显变化。2020年8月13日影像科复查显示与2019.12相比病灶明显增大,密实。 2020.8做液体活检ctDNA22基因热点突变，检测结果全部为阴性（结果见图片）。目前医生建议使用安罗替尼，请问这种是否可行？如采用有哪些副作用或注意事项？有无其他治疗方案？
杨远游 2020-08-30
北京大学首钢医院肿瘤科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他脑部疾病、其他小儿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他腹部疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他皮肤疾病、其他头颈疾病

81岁高龄，考虑局部放疗

周心一 2020-08-30
江南大学附属医院病理科

收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、不明分类

对症处理积极治疗。

王达俭 2020-08-30
景德镇市第一人民医院呼吸与危重症医学科

收治疾病： 肺癌

可以单药化疗试试

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2020-08-30 16:30

女，81岁，有高血压，2011年患有脑梗塞导致右手和右腿行动不便，2019.2于重庆医科大附3院诊断为右肺下叶低分化腺癌（T2NOMO Ib期）,左侧基底节区陈旧性脑梗塞,高血压3级,很高危 2019.3开始服用埃克替尼至2020.8，病情有改善，分别于2019年4.5.8.11.12月影像科进行复查（结果见附件），11,12月结果显示病灶无明显变化。2020年8月13日影像科复查显示与2019.12相比病灶明显增大,密实。 2020.8做液体活检ctDNA22基因热点突变，检测结果全部为阴性（结果见图片）。目前医生建议使用安罗替尼，请问这种是否可行？如采用有哪些副作用或注意事项？有无其他治疗方案？

杨远游 北京大学首钢医院 肿瘤科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他脑部疾病、其他小儿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他腹部疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他皮肤疾病、其他头颈疾病
2020-08-31 05:45

81岁高龄，考虑局部放疗

周心一 江南大学附属医院 病理科 收治疾病： 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、不明分类
2020-08-31 00:02

对症处理积极治疗。

王达俭 景德镇市第一人民医院 呼吸与危重症医学科 收治疾病： 肺癌
2020-08-30 22:04

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肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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