2020-08-30
女,57岁,不吸烟,肺腺癌中分化,现52kg,体力评分3,未化疗。 病史: 2014年12月,确诊肺腺癌中分化,伴淋巴结转移,手术切术肺下叶,组织21突变。 2015年初-2016年初,易瑞沙2个月,特罗凯10个月,靶向药副作用大。 2016年初-2017年初,奥希替尼10个月。 2017年初-2019年底,因副作用停药无治疗。 2019年11月,脑转移右颞1个病灶3.8*3.0cm,肺部影像缓慢进展,外周血21突变0.14%,伽玛刀+贝伐7次(发生高血压,降压药可控)+奥希替尼80mg/天,稳定至2020年4月。 2020年4月,开始出现脑转移/脑膜转移症状,奥希替尼80mg无法控制,病情加重。 2020年7月9日,增强脑核磁,脑转移灶稳定,无法确诊脑膜转移。 2020年7月19日,petct,无转移灶,肺部稳定。 2020年8月12日,外周血基因检测无突变,脑脊液病理没找到癌细胞,脑脊液21突变,基因报告附图。 2020年8月22日,增强脑核磁,与7月9日比较基本无变化。 2020年7月20日-至今,奥希替尼160mg,症状较之前无快速进展(体感像缓慢进展),但也无明显改善。 2020年8月28日起,奥希替尼120mg/天+3759 150mg/2/天 患者现状:嗜睡,面瘫,腿部无力,行走困难,听力受损,耳聋严重,咀嚼无力,吞咽障碍,饭后呕吐,不消化,准备近期下胃管。饭前莫沙必利+胃复安,睡前奥氮平1.25mg。 下一步考虑鞘内化疗,希望咨询
相关问题推荐

5月20日体检查出旁性结节后,7月1日安排增强扫描CT查出肿瘤可能,挂号到胸外科外判断结节位于血管旁边,无法活检直接做手术并直接做病理检查,当前手术后回家在家休息,本周五去医院复查 手术情况:切除右肺上叶,并做完大病理检查 检查结果:肺鳞癌Ia2期未转移,有高危因素气道散播 咨询问题: 1、检查:是否应该再做pet-CT?是否有做MRD的必要性如何? 2、治疗方案:后续应该采取什么治疗方案?是否应该开展辅助治疗?

肺癌 3 2024-07-27

20天前空调受凉,开始咳嗽,吃药后症状减轻但一直未痊愈。发烧最高38.3度,放血治疗,降温。 三天前,又开始发烧,胯部酸痛,温度在38.3度下左右浮动,有轻微咳嗽症状。 去望京医院发热门诊拍胸部CT,并做化验检查。CT发现磨玻璃结节。应做哪些进一步检查?

肺癌 3 2024-07-27

患者小细胞癌,吃了一阵子索凡后查血象,白细胞红细胞血小板数据都偏低,现在已经暂停了。这周去复查,发现腹膜后肿瘤增大了,颈部转移灶,这种情况要吃什么药,怎么治疗呢?

肺癌 7 2024-07-26

1.CTPA:肺动脉未见明确栓塞征象:2.右肺上叶后段-下叶背段肺癌并纵隔淋巴结转移,右侧胸膜转移,较前进展:3.两肺炎症,较前进展:4.两肺混合型肺气肿并肺大疱形成:5.右肺上叶尖段、左肺上叶尖后段实性结节,复查如上述:6.主动脉、冠状动脉硬化。 想问一下这个报告情况严重吗,是不是进展了呢,后面怎么处理好

肺癌 4 2024-07-26

病人因为胆结石住院,准备做结石手术,结果术前检查发现肺部有肿瘤,以前有多年红斑狼疮病史,想请问大夫还能做胆结石手术吗?肿瘤要怎么治?

肺癌 6 2024-07-26

化疗后,贫血,白细胞,血小板低,二级骨髓抑制,吃哪个产品?

肺癌 6 2024-07-26

肺癌 术后复查ct自己验血,验血单显示鳞状细胞相关抗原指标高,这个... 鳞状细胞相关抗原指标3.57,正常的还是有问题?

肺癌 5 2024-07-25

petct显示肺癌骨转移骨破坏害怕骨折 ,我妈妈肺腺癌骨转移,在吃奥西,在本地医院胸椎放疗, 现在左腿肿了,静脉血栓。这怎么治疗啊?

肺癌 4 2024-07-25

本人体检左肺有1cm混合磨玻璃结节;找医生看说怀疑恶性概率较大;后续做了增强C T,增强CT不排除肿瘤;需要手术吗,该如何治疗?

肺癌 7 2024-07-25

我想问一下经过了培美➕卡铂,多西他赛➕双抗,安罗替尼治疗后都耐药了,现在有两个方案可供选择,1.吉西他滨➕铂类➕贝伐珠,2.伊立替康➕依沃西,可以帮我看看这两种方案哪种比较好吗

肺癌 5 2024-07-25
2020-08-30 16:30

女,57岁,不吸烟,肺腺癌中分化,现52kg,体力评分3,未化疗。 病史: 2014年12月,确诊肺腺癌中分化,伴淋巴结转移,手术切术肺下叶,组织21突变。 2015年初-2016年初,易瑞沙2个月,特罗凯10个月,靶向药副作用大。 2016年初-2017年初,奥希替尼10个月。 2017年初-2019年底,因副作用停药无治疗。 2019年11月,脑转移右颞1个病灶3.8*3.0cm,肺部影像缓慢进展,外周血21突变0.14%,伽玛刀+贝伐7次(发生高血压,降压药可控)+奥希替尼80mg/天,稳定至2020年4月。 2020年4月,开始出现脑转移/脑膜转移症状,奥希替尼80mg无法控制,病情加重。 2020年7月9日,增强脑核磁,脑转移灶稳定,无法确诊脑膜转移。 2020年7月19日,petct,无转移灶,肺部稳定。 2020年8月12日,外周血基因检测无突变,脑脊液病理没找到癌细胞,脑脊液21突变,基因报告附图。 2020年8月22日,增强脑核磁,与7月9日比较基本无变化。 2020年7月20日-至今,奥希替尼160mg,症状较之前无快速进展(体感像缓慢进展),但也无明显改善。 2020年8月28日起,奥希替尼120mg/天+3759 150mg/2/天 患者现状:嗜睡,面瘫,腿部无力,行走困难,听力受损,耳聋严重,咀嚼无力,吞咽障碍,饭后呕吐,不消化,准备近期下胃管。饭前莫沙必利+胃复安,睡前奥氮平1.25mg。 下一步考虑鞘内化疗,希望咨询

微信扫码提问

x

x