2020-08-30
2017年11月底发现肝门胆管癌,随即做了手术,2018年8月份发现CA199显著升高了,核磁共振显示1cm,然后做了融创(根据后续观察,好像这次融创没做到位),CA199继续升高,2018年10月份PET-CT发现复发及转移(原位复发,肝左叶一处,腹壁两处、肠一处)。2018年11月份开始做化疗,方案是标准治疗法吉西他滨+顺铂。现在化疗方案为打两周休息一周为一个疗程,但是每次第一周打完后,白细胞基本就降低到2左右,第二周没法继续打。所以现在反而成了打一周,休息了两周,为一个疗程。14天白细胞可到3,可否打一周休息一周为一个疗程?本地医生说白细胞2可打,打完注射长效升白针,可否?
徐卓 2020-08-30
河北医科大学第四医院肝胆外科

收治疾病: 胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、不明分类、其他肝胆胰疾病

可以用长效升白药物。如果有条件,还可以考虑基因检测,以寻找有无敏感的靶向药物,或者免疫治疗。

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2017年11月底发现肝门胆管癌,随即做了手术,2018年8月份发现CA199显著升高了,核磁共振显示1cm,然后做了融创(根据后续观察,好像这次融创没做到位),CA199继续升高,2018年10月份PET-CT发现复发及转移(原位复发,肝左叶一处,腹壁两处、肠一处)。2018年11月份开始做化疗,方案是标准治疗法吉西他滨+顺铂。现在化疗方案为打两周休息一周为一个疗程,但是每次第一周打完后,白细胞基本就降低到2左右,第二周没法继续打。所以现在反而成了打一周,休息了两周,为一个疗程。14天白细胞可到3,可否打一周休息一周为一个疗程?本地医生说白细胞2可打,打完注射长效升白针,可否?

徐卓 河北医科大学第四医院 肝胆外科 收治疾病: 胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、不明分类、其他肝胆胰疾病
2020-08-31 10:10

可以用长效升白药物。如果有条件,还可以考虑基因检测,以寻找有无敏感的靶向药物,或者免疫治疗。

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