2020-08-28
肺腺癌,PET磁共振,骨转、脑膜瘤(良性) ,脑部增强磁共振,脑膜多处转移,化疗:普来乐、捷佰舒 ,进行免疫检测:PD—L1阴性,TPS小于1%。基因检测:EGFR第19外显子突变,组织丰度:59.8% ,口服奥希替尼(第三代) ,6月开始全脑放疗,预计10-12次。想了解下:1.有医生说是否脑膜转移不确定,要确定只有开颅,不敢开颅,还有别的办法确诊吗? 2.是否还有其他治疗方案?
肖伟 2020-08-28
山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科

收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病

同意杨主任的意见,继续当前方案判断效果。

杨艳平 2020-08-28
山东省莘县人民医院肿瘤内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、输卵管癌

有没有脑膜转移的症状?有症状就没必要非有病理了。口服奥西替尼复查看效果

姜藻 2020-08-28
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

建议继续目前治疗,如果头疼呕吐恶心等症状好转,就有效。脑膜转移,有条件,可以作腰穿,脑脊液检查。

吴兰舟 2020-08-28
上海建工医院呼吸内科

收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病

建议口服奥西替尼

苏长英 2020-08-28
枣庄矿业集团中心医院呼吸内科

收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病

建议口服奥希替尼,观察一下是否有明显的止疼效果,同时对症治疗

王达俭 2020-08-28
景德镇市第一人民医院呼吸与危重症医学科

收治疾病: 肺癌

我有一脑膜转移患者,奥希替尼效果非常好,3天止痛了!

卜范玉 2020-08-28
阜新矿业集团总医院呼吸内科

收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病

同意上述人员意见

马传胜 2020-08-28
本溪市中心医院心胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、畸胎瘤、不明分类、其他胸部疾病

患者有没有脑膜转移不重要,奥西替尼都可以解决。建议口服奥西替尼。

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2020-08-28 00:28

肺腺癌,PET磁共振,骨转、脑膜瘤(良性) ,脑部增强磁共振,脑膜多处转移,化疗:普来乐、捷佰舒 ,进行免疫检测:PD—L1阴性,TPS小于1%。基因检测:EGFR第19外显子突变,组织丰度:59.8% ,口服奥希替尼(第三代) ,6月开始全脑放疗,预计10-12次。想了解下:1.有医生说是否脑膜转移不确定,要确定只有开颅,不敢开颅,还有别的办法确诊吗? 2.是否还有其他治疗方案?

肖伟 山东大学齐鲁医院 呼吸与危重症医学科 收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病
2020-08-28 21:30

同意杨主任的意见,继续当前方案判断效果。

杨艳平 山东省莘县人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、外阴癌、输卵管癌
2020-08-28 10:24

有没有脑膜转移的症状?有症状就没必要非有病理了。口服奥西替尼复查看效果

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2020-08-28 10:00

建议继续目前治疗,如果头疼呕吐恶心等症状好转,就有效。脑膜转移,有条件,可以作腰穿,脑脊液检查。

吴兰舟 上海建工医院 呼吸内科 收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病
2020-08-28 09:27

建议口服奥西替尼

苏长英 枣庄矿业集团中心医院 呼吸内科 收治疾病: 肺癌、食管癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、其他胸部疾病
2020-08-28 06:56

建议口服奥希替尼,观察一下是否有明显的止疼效果,同时对症治疗

王达俭 景德镇市第一人民医院 呼吸与危重症医学科 收治疾病: 肺癌
2020-08-28 06:23

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卜范玉 阜新矿业集团总医院 呼吸内科 收治疾病: 肺癌、肺结节、其他胸部疾病
2020-08-28 05:53

同意上述人员意见

马传胜 本溪市中心医院 心胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌、畸胎瘤、不明分类、其他胸部疾病
2020-08-28 02:53

患者有没有脑膜转移不重要,奥西替尼都可以解决。建议口服奥西替尼。

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