2020-08-26
你好,我老婆是去年八月份,因为右肩疼痛在医院查出肺腺癌骨转移,随即做了基因检测,有突变,吃的吉非替尼片,到今年八月份病情一直稳定,八月二十号到医院检查,癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶都偏高,ct片肿瘤也显大,请问医生老师,是不是耐药了?以后做怎样的治疗方案?期待您的回复,谢谢。
纪春东 2020-08-26
阜新矿业集团总医院呼吸内科

收治疾病: 肺癌

建议化疗联合免疫治疗

王静 2020-08-26
临邑县中医院内三科

收治疾病: 肺癌

建议化疗联合靶向药物治疗,定期复查胸部ct评估药物疗效

穆科 2020-08-26
解放军第一五九中心医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、间皮瘤、肝细胞癌

可以考虑培美曲塞顺铂化疗,体质好的话可以联合贝伐单抗

黑**

非常感谢医生耐心回复,又做了血液检测,t790没有突变,请问一下,下一步采用什么方案?谢谢,

穆科 2020-08-26
解放军第一五九中心医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、间皮瘤、肝细胞癌

重新行基因检测,检测T790突变的话,应用奥西替尼效果好,并检测少见突变的靶标,如AIK等,如果都没有突变,考虑化疗联合免疫治疗。治疗方法选择很多,受限于患者体质状况,经济状况等很多原因,权衡选择。

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