2019-04-24
神经内分泌肺癌晚期,现在肿瘤压迫的呼吸困难,上静脉综合征,脸有点肿 基因检测都没有突变现在抗药,想在做化疗,问最佳用化疗药方案 多谢  
刘方绪 2019-04-24
北部战区总医院和平院区(原沈阳202医院)心胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、不明分类、其他胸部疾病

神经内分泌癌一般建议EP方案化疗,如果有上腔静脉综合征建议身体条件允许先做放疗

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2022年10月体检发现左肺肿块,11月3日进行微创手术,左肺上叶切除并进行淋巴清扫,诊断为大细胞神经内分泌癌,大小2.5*2.3厘米,侵及胸膜,第五组淋巴结转移癌。分期为3A,基因检测报告已附(KRAS突变,TP53未突变,PDL1 TPS2%)。 12月9日开始第一次化疗,方案为顺铂+依托泊苷,已完成三个疗程。 12月7日、12月29日、2023年1月28日三次CT检查均发现纵隔内有略肿大淋巴结影,经对比发现术前已存在,怀疑是淋巴清扫过程遗漏。1.纵隔内肿大的淋巴结如何确认良性还是恶性?需要如何处置?是否可以再次手术? 2.之前给出的治疗方案为EP化疗四个疗程后,进行阿替利珠单抗治疗一年。该方案是否可行?是否有更好的治疗方案?

神经内分泌瘤 1 2023-03-09

直肠神经内分泌肿瘤G2已近5年,多发肝转,做过四次栓塞,从去年12月份起在60毫克善龙基础上又加服10毫克依维莫司,目前左肝肿块仍未明显缩小,曾有过压迫胃部,导致呕吐食欲不振情况。求诊缩小肿块及防止转移等加重病情的治疗方案(包括药物治疗与手术治疗)。

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2022年9月15日行esd手术,术后活检和免疫组化直肠神经内分泌肿瘤g1,已于术后一月进行了腹部增强ct和胸部ct,并到进行了会诊,会诊显示了淋巴管查见瘤栓,这种情况后续还需有继续治疗吗?

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我爸爸小细胞肺癌晚期,现在疼得厉害不能翻身不能动了,卧床一个多月了,不能放化疗啦,最近几天眼睛和胳膊肿得厉害是怎么回事啊?是上腔静脉综合症吗?怎么缓解?谢谢

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神经内分泌瘤 1 2021-07-14

1.病人74岁;\n2.肝功能良好,没有肝硬化肝腹水;\n3.胰腺囊肿压迫导致总胆红素高400,穿刺手术引流,目前胆红素降低至70;\n4.神经内分泌肿瘤KI67 8,G2级\n5.胰腺神经内分泌肿瘤伴肝脏转移,左肝6.7公分,右肝12公分,盆腔5公分,做了彩超,增强CT,核磁等。\n怎么治疗是好?\n医生说做减瘤手术,做胆肠连接,肝脏切除一个肿瘤,另一个带开腹手术待定。

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2019-04-24 11:24

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刘方绪 北部战区总医院和平院区(原沈阳202医院) 心胸外科 收治疾病: 肺癌、食管癌、不明分类、其他胸部疾病
2019-04-25 10:44

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