发现结直肠癌伴肝转移1年半，复发2月余，复发后再次化疗三期（伊立替康+5氟尿嘧啶+贝伐）3月11日复查肝内病灶部分增大、部分退缩、部分融合。病人有her2扩增患者于2021年6月发现直肠癌，行ESD切除肠内肿瘤，病理见图4，2021年7月在医院诊断结直肠癌肝转移，肝内多发肿瘤，予奥沙利铂+五氟尿嘧啶+贝伐化疗7程后复查影像学提示肿瘤明显缩小 ，于2021年12月手术切除肝内肿瘤，术后予奥沙利铂+五氟尿嘧啶化疗 3程。 期间定期复查，于2022年11月复查发现癌胚抗原升高，影像提示胆管稍扩张，2023年1月复查增强CT提示：肝内新增转移瘤累及肝门部胆管并肝内胆管扩张，后续怎么治疗

结直肠癌 1 2023-05-29

乙状结肠癌肝转移，中分化腺癌，基因检测mss型，于2022年12月25号确诊。当时拍的CT显示，肠道的的肿瘤直径约6厘米，肝上多发牛眼征病灶（大于五十个），最大约4cm。后经历两次化疗，采用奥沙利铂加氟尿嘧啶的化疗方案。两次化疗后发生肠梗阻入院，拍CT显示肿瘤进展，肠道肿瘤和肝部最大胂瘤都较确诊时增大约2cm。病人现在是否属于恶病质？如何改善病人的乏力？医生建议我们现在吃三线的化疗药瑞戈菲尼是否妥当？谢谢！

结直肠癌 1 2023-05-29

2023年一月得新冠病毒，痊愈后腹部疼痛，后去医院检查肠胃镜，检查结肠神经内分泌癌g3大细胞，现在正在温州一医用化疗ep方案，我想问陈洁医生ki30左右，有没有可能是神经内分泌瘤g3高增殖活性肿

结直肠癌 1 2023-05-28

患者2023年3月左右感染新冠，后身体比之前虚弱。3月1日查肠镜：升结肠增生性病变伴狭窄--考虑腺瘤恶变可能，结肠多发息肉。病理诊断:（升结肠）活检：绒毛状腺瘤，高级别上皮内瘤变伴癌变，错配修复蛋白检测提示微卫星稳定。P53（野生型）、Her-2（2+）、Ki-67（+65%）、MLH1（+）、MSH2（+）、MSH6（+）、PMS2（+）。现患者为咨询病情及治疗方案前来问诊

结直肠癌 1 2023-05-28

患者女，83岁，于2021.11月做左结肠癌根治手术。基因检测BRAF突变阳性，MSI_H。2022年6月做CT和MRI有肝转移瘤大小约51*31Mm，用贝伐珠单抗加替雷利珠单抗治疗四个疗程，2023年5月复查转移瘤明显缩小约1.3*0.7mm，但右肺中叶内侧段大小约8*6mm磨玻离结节，较前新增，4月份曾二次感染新冠。2021年CT双肺散在结节及磨玻璃结节约2-5mm。请问属于肠癌肺转移瘤，还是局部结节，如何治疗。谢谢！

结直肠癌 2 2023-05-28

结肠癌肝转移 腹痛 化疗一次双腿浮肿 鼻子嘴破皮流血 有呕吐感 没有食欲 不能吃米饭 白蛋白低至25 肝功能差 咳嗽 不能正常行走 人很难受 胸腹部有积液，血常规 肝肾功能异常 目前化疗一次 双腿浮肿 嘴 鼻子破皮 咳嗽右上腹疼 是否有更好治疗方案或药物

结直肠癌 1 2023-05-28

肠胃镜检查结果怎么样 胃体 体型黏膜慢性炎。结肠黏膜增生性息肉 直乙交界 大肠黏膜增生性息肉 部分腺体呈腺瘤性增生

结直肠癌 5 2023-05-28

3月14日赴上海检查，肠镜并做活检，3月24日活检结果为：（直肠） 倾向神经内分泌瘤NETG2免疫组化（M23-02465.蜡块2309475-A1）示：肿瘤细胞呈CAM5.2（+）.CD20（淋巴细胞+）S-100（-）.SOX10（-）.HMB45（-）.CDX2（-）.CD3（淋巴细胞+）.CD5（淋巴细胞+）.CD19（淋巴细+）.cyclinD1（+），CD23（-），BCL2（淋巴细胞+）.c-MyC（-）p53（60%野生型）Ki-67（10%）.CK20（-）illin（+）.CDH17（+）.CD30（-）.HER2（0）.PMS，我们该如何做？需要手术吗？三次化疗对身体的影响大吗？

结直肠癌 1 2023-05-27

开腹术后半年。pt3n1amx。肿瘤2处：一处直肠距离肛门5厘米（未造口）术后未放疗。一处脾区。全部中分化。有癌结节，脉管癌栓，神经侵犯。肝尾叶3mm病灶，是否转移，无法确诊。已完成6次化疗。奥沙?卡培。肿标物不敏感。术后化疗前Mrd阳性。术前没有新辅助放化疗。基因检测krasg 12v。是否需要8次化疗？目前6次。如果需要继续化了，后期是否需要换伊立替康？

结直肠癌 3 2023-05-26

病人是我弟弟。他直肠恶性肿瘤根治性手术后三个月复查，发现肺部其中一个实性结节增大，考虑转移瘤。随进行胸腔镜手术切除活检，术后病理显示该结节为小细胞癌，不除外转移。想要请问，下一步治疗建议。

结直肠癌 2 2023-05-27