2019-04-23
病人82岁。胆囊癌肝转移,免疫基因测试,敏感度高,适合Pt1,免疫疗法吗,会有严重副作用吗?
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患者二十天前出现上腹痛,脸色有些发黄,无恶心呕吐,无肩背胀,查CT示“胆囊壁不均匀增厚,考虑肿瘤可能,建议结合病理学检查;肝内低密度灶,考虑转移,建议进一步检查;肝门区小淋巴结显示,建议复查;符合双肾囊肿CT表现; 前列腺增生”。该怎么治疗呢

胆囊癌 13 2023-01-30

患者2022.12.15因“恶心腹痛”在当地医院急诊住院,12.16在“宁波市医疗中心李惠利医院东部院区”查MR示“胆囊占位,考虑肿瘤性可能性大:胆囊结石;请结合临床。肝右叶异常信号,转移性可能。肝多发囊肿”。1.3经腹腔镜探查确诊“胆囊癌伴肝转移”,目前只有后腰处有酸胀难受的感觉,严重的时候难入睡,需要使用止痛药,次数为2次,一般2到3天有难受感,但不会难以忍受,不能吃油腻的东西,会恶心,食量有些许减少,但吃不了太多。无腹痛腹胀和右肩胀,无黄疸,后期该怎么办呢

胆囊癌 5 2023-01-30

患者因腹胀,乏力25天入院,行结肠镜检查是结肠炎,行CT检查显示腹腔大量积液,胆囊结石。进一步行PET CT检查显示胆囊邻近肝组织高代谢结肠部分高代谢,血清CA125升高,临床诊断考虑胆囊癌,今为进一步诊治就诊

胆囊癌 4 2023-01-30

患者2022年4月12因胆囊癌行根治切除联合肝部分切除,术后服用西黄丸和槐耳颗粒,未化疗,8月因肾盂分离行输尿管支架植入,9月因腹水行petct发现有腹腔转移,腹水。10月份开始吉西他滨单药化疗。三个疗程后因为不耐受停药。2个月前腹胀加重,腹水增多,进食极差,给予利尿,补蛋白等治疗效果不佳,现腹胀,下腹部腹壁及会阴水肿,为进一步治疗就诊

胆囊癌 10 2023-01-30

1.胆内多发异常信号影,考虑为血管瘤可能。 2.胆囊占位,考虑肿瘤性病变可能,建议临床进一步检查。 3.胆囊结石,胆囊炎。 4.胆总管改变,考虑肿瘤侵犯继发胆道梗阻。 5.胰头改变,考虑肿瘤侵犯可能。 6.双肾囊肿、左肾积水,左侧输尿管中段管壁增厚,建议进一步检查。 7.胸腔至腹腔主动脉旁病灶,转移可能性大,建议临床进一步检查。 8.胸腰椎及肋骨多发异常信号影,考虑转移瘤,建议MRI全身类PET进一步检查。 9.双侧胸腔积液。这个后续该怎么办呢

胆囊癌 1 2023-01-19

我妹妹今年26岁,2022年12月中旬确诊胆囊癌,2022年12月21日在福州总院做了胆囊根治术,术后病理:癌组织浸润深度:肌周脂肪组织,胆囊周检出淋巴结(1/1枚)见癌转移,中低分化腺癌。免疫组化示CK7(++++)CK20(灶+)、P53(部分区域缺失表达,部分90%强阳性)、Ki-67(70%),Muc-1(+++ 腔缘阳性)、CDX-2(+++++),MUC5AC(+ 个别细胞阳性,MUC6(+),dMMR筛查-(MH1(+++),MSH2(+++),MSH6(++++),PMS2(++),提示本例肿瘤不存在错配修复功能缺陷 (pIOR)),该怎么治疗呢

胆囊癌 3 2023-01-19

3个月前被确诊胆囊癌并发肝转移,因为考虑到本身基础疾病比较多,没有做积极的治疗,最近三个月吃了一些中药,最近几天几乎吃不下饭,体力感觉也不行了,几乎走不动路了。更新一下:针对患者胃纳差、腹部胀痛(主要是胀,微微痛)、睡眠差的情况,怎么改善呢

胆囊癌 1 2023-01-19

胆囊炎手术切除胆囊,病理为中分化胆囊腺癌,吉西他滨化疗四个疗程后,半年内检查发现胆管附近有一小结节,后面复查中,还在长大,2022.2月为15*6mm,2022.7月为21*10mm,2022.12为25*10mm。现在口服替吉奥胶囊,还需要吃什么药吗

胆囊癌 3 2023-01-19

母亲胆囊癌术后八个月,现在腹水,心包积液,压迫性肺不张,排尿少,每天都在吃呋噻米利尿药,现在医生说我妈妈对吉西他滨化疗药耐药了,我应该给她什么处置。我妈妈现在吃西黄丸,还能给她什么处置缓解她现在的情况?

胆囊癌 5 2023-01-19

胆囊癌T4N2M1,最近情况很不好,完全卧床,6天不进食,喝水棉签沾水喝一点,意识跟清醒,现在吗啡60支配150毫升盐水,0.9ml/h还是很痛苦,想请教您吗啡之外可以再加哪些药?多少量?可以减轻老人临终前痛苦,一直睡觉都行

胆囊癌 1 2023-01-19
2019-04-23 15:23

病人82岁。胆囊癌肝转移,免疫基因测试,敏感度高,适合Pt1,免疫疗法吗,会有严重副作用吗?

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