1月前患者无明显诱因下出现口腔溃疡及下肢疼痛。2023.1.31入北京大学人民医院就诊,排除禁忌行骨髓穿刺,骨髓报告示:1.骨髓增生 I 级,粒系占2%,红系占3.50%,粒:红=0.29:1.2.粒系:可见少数粒细胞。3.红系:中晚幼红可见。成熟红细胞形态大小不等。4.单核细胞系统:原幼单占95%,此类细胞胞体偏大,胞核大,部分不规则有折叠扭曲凹陷,核染色质呈细网状,核仁可见,胞浆量丰富,呈灰蓝色边缘不整,少数可见细小颗粒。5.阅片可见巨核细胞54个,血小板散在可见。6.阅片未见感染性微生物及寄生虫(包含利杜小体)7.白血病组化染色: MPO 一100%。NSE +54,++46%。 NaF -80,十20%。血象:1.白细胞数明显增多,分类可见原幼单细胞占 98%。2.成熟红细胞大小不等,未见有核红细胞及红细胞包涵体。3.血小板散在可见。。免疫分型示:异常髓系表型,幼稚细胞占91.70%,表达CD33st, CD64st, CD11c, CD38 ,HLA-DR ,CD71 ,CD123,CD45,CD11b,CD300e,部分细胞表达 CD117, CD15,CD13,CD36,不表达CD34. CD7,CD19,CD5,CD56,CD2,CD4,CD16,CD10,CD65,CD66c,CD14.CD105, CXCR4,CD25,CD22,CD203c,CD30,MPO,为异常幼稚单核细胞。幼稚细胞中BCL-2阳性细胞占99.72%;粒细胞中BCL-2阳性细胞占9.68%。不除外急性髓细胞白血病(AML-M5可能性大),请结合临床。基因测序见附图2。目前患者于北京大学人民医院住院行第一次化疗(具体不详),医生明确告诉需要做移植,现为咨询脐带血,能否用于移植遂问诊。
白血病 1 2023-02-18
1月前患者无明显诱因下出现口腔溃疡及下肢疼痛。2023.1.31入北京大学人民医院就诊,排除禁忌行骨髓穿刺,骨髓报告示:1.骨髓增生 I 级,粒系占2%,红系占3.50%,粒:红=0.29:1.2.粒系:可见少数粒细胞。3.红系:中晚幼红可见。成熟红细胞形态大小不等。4.单核细胞系统:原幼单占95%,此类细胞胞体偏大,胞核大,部分不规则有折叠扭曲凹陷,核染色质呈细网状,核仁可见,胞浆量丰富,呈灰蓝色边缘不整,少数可见细小颗粒。5.阅片可见巨核细胞54个,血小板散在可见。6.阅片未见感染性微生物及寄生虫(包含利杜小体)7.白血病组化染色: MPO 一100%。NSE +54,++46%。 NaF -80,十20%。血象:1.白细胞数明显增多,分类可见原幼单细胞占 98%。2.成熟红细胞大小不等,未见有核红细胞及红细胞包涵体。3.血小板散在可见。。免疫分型示:异常髓系表型,幼稚细胞占91.70%,表达CD33st, CD64st, CD11c, CD38 ,HLA-DR ,CD71 ,CD123,CD45,CD11b,CD300e,部分细胞表达 CD117, CD15,CD13,CD36,不表达CD34. CD7,CD19,CD5,CD56,CD2,CD4,CD16,CD10,CD65,CD66c,CD14.CD105, CXCR4,CD25,CD22,CD203c,CD30,MPO,为异常幼稚单核细胞。幼稚细胞中BCL-2阳性细胞占99.72%;粒细胞中BCL-2阳性细胞占9.68%。不除外急性髓细胞白血病(AML-M5可能性大),请结合临床。基因测序见附图2。目前患者于北京大学人民医院住院行第一次化疗(具体不详),医生明确告诉需要做移植,现为咨询脐带血,能否用于移植遂问诊。
白血病 1 2023-02-18
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