盐酸埃克替尼的功效和副作用,疗效与安全性

2022-06-24

埃克替尼(又叫凯美纳)是我国第一种自主研发成功的EGFR靶向药,属于第一代药。目前,埃克替尼已获批两项适应症:①单药适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗;②单药可试用于治疗既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌,既往化疗主要是指以铂类为基础的联合化疗。

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肺癌靶向药物主要都是腹泻、皮肤反应,主要的针对策略有:

1、腹泻

对于每天大便次数增加低于6次的患者,可以进行药物止泄,常用的止泻药有泄特灵和易蒙停等。而对于每天大便次数增加7次及以上的患者,应该寻求医生的帮助。

2、便秘

对于轻度便秘的患者,可以采用饮食管理,如多喝水,多吃一些红薯、西瓜、香蕉等纤维含量高的食物,早上喝杯温开水,有助于排便。对于较为严重的便秘,可以采用开塞露、或者可以在睡前服用杜密克等药物治疗。

3、皮疹

对于较为轻微的皮疹,可局部使用1%或2.5%氢化可的松软膏或1%克林霉素软膏或红霉素软膏,皮肤干燥伴瘙痒者,可用薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏涂瘙痒局部,另外,也可以全身涂抹不含酒精得润肤乳进行预防,并减少日晒时间,采用物理防晒减少皮肤刺激。而对于能影响日常生活的严重皮疹,应该及时询问医生,能否减量或者推迟治疗。

4、肝损伤

用药前,明确告知医生自身的肝肾功能状况,在医生指导下合理选择药物;用药期间应密切监测自身的肝功能:应于用药后的第一个月内每两周做一次肝肾功能检测,第二个月及以后则可以每个月做一次肝肾功能的检测。

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