抗癌路上这个不经意的暖心举动,竟会影响你的商保投保!

2021-06-16

抗癌路上,家人的支持与帮助非常重要。但有时候,一些出于爱的善意举动,却会在某个出乎意料的地方埋下隐患,让本来就已经苦苦抗癌的家庭雪上加霜。

今天分享的这个真实的故事就是如此:孝顺儿子为了帮母亲抗癌买药物,竟然影响了自己之后投保!这个在抗癌路上很多人都会做的举动,谁又能想到居然会有如此严重的后果呢?

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阿强一路陪着母亲抗癌也有好几年了。从几年前乳腺癌确诊时的焦虑,东问西问想找名医确认、进行手术,再到术后病理检查…经历了很多风雨。

后来,医生建议可以靶向药物治疗,但无奈对于这个并不富裕的家庭来说,一支需要一万多块的曲妥珠单抗简直就是天价。不过幸运的是,这药及时进了医保,能报销大部分。虽然每支几千块的花销还是巨大,母亲的医保卡里也早已没什么钱,但阿强一直努力工作,用自己的医保帮她买了药,终究算是挺过来了。不过抗癌多年下来,母亲一直有一个担忧,那就是治病真的太需要钱了,像他们这样经济水平不太高的家庭,如果没有保险,后续的很多治疗根本就无法展开。当年如果靶向药没有进医保,说不定她都熬不了这么多年。

所以现在母亲唯一的念头就是,让儿子先把保险买了,以后哪怕有个万一,也好歹有条出路。

可是当阿强点击链接去投保时,却怎么也走不到最后支付页面。页面总会直接跳出文字提示:因为健康问题买不了该保险。自己明明是符合健康告知问答的,怎么不给投保呢?阿强丈二和尚摸不着头脑。

结果一去问才知道,原来问题出在了靶向药上……当年为了帮母亲看病,阿强用自己的医保卡刷了药。

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现在,基本上医保都已经全国联网了,医保卡使用信息都有记录备案的,它就是自己的健康档案,想不如实告知健康问题都难。

所以阿强用医保卡给家人买过大病药品,就被拦在了保险门外,从此被拒保,大数据的威力是真的强。

很多人关心一个问题,我用我的医保卡给家人看病买药,这个可以吗?其实相信不少人也这么干过。

对于这个事情怎么界定,目前已经有明确的规定。

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2月19日,我国首部医保监管条例——《医疗保障基金使用监督管理条例》颁布,并于5月1日起正式实施。

从新规解读来看,如果我们把医保卡借给他人住院或门诊报销,那么就属于骗保行为。

如果是使用统筹账户给家人买药,就不属于骗保行为。

为什么保险公司这么拒绝医保卡外借的行为?主要是这几个原因: 

1、保险本身就是最大诚信原则,而医保卡外借本身就具有欺瞒性质,保险公司根据合理推断,认定医保卡外借后续可能也会有骗保行为。这也是很多保险公司对于医保卡外借都是零容忍的主要原因,直接拒保,宁愿“错杀”也不愿“放过”。

即使现在部分城市允许医保卡可以给家人使用,也是有限制的,这种情况下,需要所有的就医名字为实际就诊人。

否则,也会默认为是本人的就医行为。

2、有些疾病保司无法区分是否为外借。常见的三高,高血压,高血脂,高血糖,这些都是可以通过服药进行控制。所以,保司也无法区分是不是吃了药,再去进行检查的。很多保司索性就直接拒保了。

3、很多慢性疾病有遗传性。目前的重疾产品,对于遗传性疾病的审核要比以前更严格一些。而以后的趋势,也是越来越严格。如果有医保卡外借的,建议尽早进行购买。


所以,如果已经有医保卡外借,如何操作买保险?

立即停止医保卡外借!

如果有每年体检的,保存好历史体检资料,提交核保。如果没有体检的,做对应的专项检查,证明自己健康,提交资料进行核保。

希望大家能谨慎看待自己的医保卡使用记录,不要外借,以免给自己造成不必要的麻烦。愿每个人都能做对事、享保障!

为了避免大家掉进买错保险的坑,在此大家可以听听易加医保险顾问的规划建议。让大家避开保险雷区,全面掌握家庭保险配置,找到最合适自己的保障方案。


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