对女性 “最狠的癌症杀手”-卵巢癌

说到妇科肿瘤，大家对于卵巢癌的了解，可能不及乳腺癌和宫颈癌。卵巢癌在妇科肿瘤里面的发病率不是最高的，排在第三位，但它的死亡率却是最高的，被称为威胁广大女性 “最狠的癌症杀手”！

卵巢癌早期症状不明显，无特异性，近80%的卵巢癌患者就诊时已是晚期，术后效果很不理想。不仅如此，卵巢癌还易复发，近一半患者在5年内死亡！

究竟是什么引发了卵巢危机？又怎样才能提前发现卵巢出现病变呢？

一：遗传

卵巢癌是有一定的遗传因素的。数据显示，约20%-25%卵巢癌患者的直系亲属中有癌瘤患者。

因此，如果有直系亲属患有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的女性，要注意排查卵巢的相关疾病，最好进行相关基因检测，提高对卵巢癌的警惕。

二：年龄与婚育

卵巢癌可发生在任何年龄段，但年龄越大患卵巢癌的发生几率也会越高，尤其是更年期和绝经期妇女更要提高警惕，定期做相关体检。

另外，有数据统计，单身的女性患卵巢癌的风险比已婚女性高出一半以上，生育的女性比不生育的女性患癌风险低。

因此，对于有生育能力的妇女，如果不生育，更要注意自己的身体健康状况。

三：不良的饮食习惯和生活环境

毫无节制地吃喝，经常摄取各种高油脂、高热量的食物，过多地摄入高滋补营养品，会引起肥胖，进而增加卵巢恶变的机率；

长时间接触二手烟、生活在受到重污染的环境中、总是接触油烟等都会产生致癌物，进而刺激卵巢上皮发生恶变。

建议合理饮食、均衡营养，搭配多样化更有利于健康，并且日常生活中要注意远离致癌物质。

四：乱用药物

长时间服用一些激素药物，如黄体酮片等，会导致身体的激素平衡失调，在这种情况下雌激素不断上升可能会引发卵巢癌。

五：不良情绪

长期处于抑郁、紧张、焦虑的情绪中，以及生活压力过大，会导致内分泌失调，进而月经不正常、卵巢早衰也会随之出现，卵巢癌的发生率也会随之增加。

保持乐观开朗的心态、心情放松，常出去旅游、和朋友聚会等，身心得到很好的休息，卵巢也容易维持健康的状态。

六：妇科疾病

像盆腔疾病、宫颈炎等发生时若不及时治疗，卵巢在长期的炎症刺激下，癌变的几率会增加。

因此，女性如果有妇科疾病要及时就医，不要因为害羞而忽视治疗。

卵巢疾病的早期信号，尽早识别

其实卵巢癌的出现会有一些不适信号，只是因不具有典型性，而易忽视。那卵巢癌早期会出现哪些信号呢？

一：腹胀、腹痛

肿瘤牵扯韧带会导致腹腔内有压迫感，严重的还会伴随腹水的产生，使得腹胀感持续。

而若卵巢癌侵入盆腔周围组织，压迫神经，易引起腰腹部隐痛、钝痛。腹痛常常是卵巢癌病情加剧的信号。

二：月经变化

一些卵巢癌患者，会因为癌细胞的破坏作用，而出现月经过少或闭经；亦或是阴道、子宫不规则出血；白带多且伴随出血等。

三：消化不良、食欲不振

由于肿瘤生长变大，腹水增多，盆腔内的癌变也影响到肠胃健康，所以罹患卵巢癌的患者常常会感觉到消化不良、食欲不振。

加上癌细胞侵袭，贫血症状也会出现，所以导致患者身体消瘦，精神状态不佳。

四：下肢水肿

随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，会导致血流不畅，妨碍淋巴回流，时间久了就会出现外阴及下肢水肿。

五：乳晕毛发

一般来说，女性乳房的乳晕上是不长毛发的，但是，如果一侧乳晕周围长出超过8根以上的黑色毛发，这意味着卵巢内分泌功能紊乱， 可能预示着卵巢疾病。

女性如果突然连续2周以上每天出现上述症状中的一种或几种，就应尽早向医生咨询，并做个卵巢超声检查以排除卵巢癌的可能。

作为女性应该如何预防卵巢癌？

流行病学统计结果表明，普通女性一生中患卵巢癌的风险仅为1%左右。但这并不是概率问题，一旦患病，就是100%。

卵巢癌的致死率高，早期基本没有症状，难以发现。且无论是CA125、阴道超声还是二者联合，均不能达到满意的筛查效果。

一项涉及29700个家庭的代谢研究显示，各个国家乳腺癌或卵巢癌患者基因突变率最高的基因是BRCA1和BRCA2。如果直系亲属有病史，建议做基因检测，检查是否有BRCA基因。

《卵巢癌诊疗规范》（2018年版）指出BRCA1和BRCA2胚系突变携带者一生中发生卵巢癌的风险分别达54%和23%，是卵巢癌的高危人群。

因此，BRCA突变携带者，在未完成生育前，推荐从30~35岁进行定期盆腔检查、血CA125和阴道彩超联合筛查。

一：肿瘤标志物

CA125是最常用的卵巢癌肿瘤标志物，尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。在绝经后人群应用价值高。

HE4是近10余年来应用于临床的肿瘤标志物，对卵巢癌的特异度高，且不受月经周期及绝经状态影响。

二：超声检查

超声检查是卵巢癌筛查的首要检查方法，可明确卵巢有无肿块，也可初步判断卵巢良恶性。

三：及时诊治

许多人并不重视盆腔的疼痛，也不会自己检查是否有盆腔包块。即便出现腹水，也以为是长胖了而已。

还有些人，即便医生已经诊断需要住院治疗，她们依然认为不可能发生在自己身上，往往一拖再拖，耽误了治疗的时机。

卵巢癌，早发现、早诊断、早治疗很重要！

早期患者的5年生存率可达90%，且即便术后2年复发，复发的治疗效果依然很好。但如果晚期，情况就完全不同了——晚期卵巢癌的5年生存率仅为30%~40%。

晚期卵巢癌患者初始阶段治疗疗效尚可，但是复发概率非常高，80%的患者会在初始治疗后3年复发。复发以后虽然有一些治疗措施，但由于耐药和患者身体条件变差，生存时间基本按月计数。

所以，如果医生建议住院，还是老老实实住院。一直拖着，早期拖到晚期，就得不偿失了。

易加医温馨提示

卵巢癌可病发于各个年龄层的女性，尤其偏爱三高女性（高学历、高能力、高收入），因为这类人群工作节奏快，精神紧张，加上饮食不规律、缺乏运动，因此容易内分泌紊乱，影响卵巢功能。

易加医提醒所有的女性朋友：工作再忙，也别忘了好好爱自己，呵护卵巢健康，是每位女性一生的功课！

常常去帮助，总是在安慰，康复之路易加医与您同行。如果您想咨询肿瘤方面的问题，可在易加医官网-肿瘤问答广场，提出你的问题，三甲医院肿瘤科的肿瘤专家们将为您在线解答！