齐齐哈尔市第一医院 肿瘤内科
齐齐哈尔市第一医院 中西医结合肿瘤科
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齐齐哈尔医学院附属第三医院 肿瘤内科
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齐齐哈尔市第一医院 中西医结合肿瘤科
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背痛颈部痛腿痛 从感觉疼痛到现在四个月左右 二月份疼痛加重后就医 二月初确诊为肺癌晚期多处转移,后续怎么治疗
肺癌,手术切除淋巴结清扫,术后病理腺样囊性癌,具体的免疫报告见附件。化疗后ctdna数值还在上升。后续怎么治疗
3月发烧咳嗽,确诊肺结核活动期,肺结核治疗1月多,期间确诊肺癌,后续怎么治疗
肺癌脑转移 脑部核磁共振显示一个恶性肿瘤直径2.5cm有积水压迫神经 导致左边肩膀往下无知觉,后续怎么治疗
患者男,70岁。3月29日进行右肺上叶切除手术。术前颅脑CT、PET-CT检查显示未转移。术后大病理显示肿瘤大小15*13*12mm;组织学类型:浸润性腺癌(复杂腺样体及微乳头状生长为主,局部腺泡型及贴壁样生长;部分区呈印戒细胞样);组织学分级3级;坏死有;支气管侵犯有,累及肺内支气管;气腔内播散有;脉管瘤栓有;胸膜侵犯、神经侵犯无。术后主治医生说,目前分期较早,为1A2期,按照国际诊疗方案可以随访,但是存在几项高危因素,也可以考虑进行几次预防性化疗防止复发转移。求问下一步治疗的方向?
1月胸部闷痛,干咳,去医院就诊,拍肺部ct发现肺部肿瘤,1月25日在医院进行肿瘤切除手术,2024年1月3日出院。术后病理报告判定为右中肺腺癌,腺泡状70%,贴壁状20%,乳头状10%,2级中分化腺癌。2024年3月做的基因检测EGFR21号外显子L858R突变。17日复查术后胸片恢复良好,偶有咳嗽和胸背部轻微痛,后续怎么治疗
2021年静脉曲张术前检查发现0.6cm磨玻璃结节,因为文化程度等问题并不知晓。2023年年底咳嗽导致胸痛,附近医院急诊ct发现1.6cm磨玻璃结节,到浙一呼吸内科ct是1cm,并在系统中发现2021年的报告。转浙一普胸外科被告知要手术。2024年3月中旬入院手术,病理报告显示1.6cm,肺腺癌,T1bN0Mx,有气道播散和小于5%的微乳头,其他正常。术后有咳嗽,但是不算很严重。2024年4月6日提交基因检测,显示MET基因的exon14区域拷贝数缺失。后续怎么治疗
低分化肺腺癌 基因检测PDL1小于百分之1,EGFR扩增靶向药敏感度低 免疫治疗PDL1小于百分之一,现在打算用帕博利珠加化疗,这方案中的免疫治疗有用吗
肺肿瘤 ,一线服用奥希替尼已经9个月,体感较好,肿瘤大幅缩小;小腿肌间静脉血栓消失;空腹血糖稳定在6-8;每天服用倍他乐克47.5mg的半片,心率每天85左右;不用制氧机的情况下,血氧96-97。后续怎么治疗
患者于2023.12.22体检时发现左肺下叶结节,抗炎十天后复查无明显变化,后于2024.1.4前往医院胸外科住院治疗,住院后查肺癌四项结果正常,肺增强CT提示左肺下叶外基底段可见部分实性结节影,边界不清,大小约24×16mm,周围伴多发毛刺及条索影,增强扫描呈不均匀强化。左肺及右肺下叶可见微小结节,最大者位于左肺上叶前段,呈磨玻璃密度,最大径约4mm。后于2024.1.8行左肺下叶切除术,术中冰冻病理提示肺腺癌,术后石蜡病理提示:临床剖开处可见一结节,大小2cmx1.3cmxlcm,左肺下叶中分化腺癌(腺泡状腺癌90%,乳头状腺癌10%),未见明确脉管内癌栓及神经浸润。免疫组化染色:Ki-67(约5%+),P53(散在+),TTF-1(+),CK7(+),NapsinA(+),EGFR (+++),CK20(-),CDX-2(-),CK5/6(-),P63(一),P40(一),后续怎么治疗